豪斯医生 第八季

继将好兄弟Wilson的爱车开进旧情人Cuddy的客厅后，备受伤害的House终于在等待假释的看守所内找到了新的刺激。当然，编剧没有忘记为House安插新的小朋友进行调教：这次被House征服的是具有一副混血面孔的美丽女医生Adams。House在新剧集里再次展现了惊人的天赋。过人的观察力、大胆的推理、剑走偏锋的行事风格和神乎其技的查体功底一览无遗。曾在Hopkins训练过的高材生Adams医生态度也从开始的倨傲转向惊奇，并最终成为House式行动的追随者。本集的病例依旧稀有。与往常不同，House这次并没有充沛的医疗资源可加利用，诊断完全依靠最原始的手段。一名年轻男子在狱中相继出现了关节痛、发热、皮疹等症状，Adams起初认为是淋病，但House以更有说服力的红斑狼疮推翻了Adams。不过患者的表现远不止这么简单，该男子被烟草熏黄的手指和接下来发生的骨折使House转向晚期肺癌的诊断。此时的House表现出神乎其技的听诊技能：在没有听诊器的情况下House准确地查出患者肺部存在阴影。有经验的临床专家通过轻拍即可了解患者两肺的情况，更有奇人可仅凭听诊估算患者心脏的EF值（射血分数，通常需要心脏超声的帮助来进行模拟计算）。House的天赋大概集中了全世界最有经验医生的传奇，当然，对于绝大多数中庸之资的凡人来说，追求这种境界其实远不如读好一张胸片或安排一次可靠的超声来的保险。House的神奇并没有帮到这名患者，胸片显示该男子的肺部阴影并非癌症。患者极易流血不止的表现也不符合肺癌晚期常有的高凝状态，病情更趋复杂了。除此之外，患者又发生了过敏性休克，幸好有医生在场，简易情形下的气管切开术挽救了这个年轻人的生命。现在，所有的临床表现终于齐全了：凝血功能障碍、皮疹、骨质疏松、过敏，答案会是什么呢？即将离开的House想到了肥大细胞增多症（Mastocytosis）。这种血液系统疾病能够侵犯全身多个系统，并常常表现为发作性过敏。肥大细胞释放组胺等炎症介质，使得患者产生荨麻疹、喉头水肿甚至窒息。不过，潮红、低血压等类过敏征象并非仅限于肥大细胞增多症，在做出此项诊断之前，还需要谨慎考虑脓毒症、类癌综合征、神经内分泌肿瘤如VIP瘤或嗜铬细胞瘤、甲状腺髓样癌等疾患。而这些疾病的排除需要细致的全身检查和多种实验室检查。House的编剧在此简化了细节，选择利用阿司匹林来进行简易诊断。阿司匹林（乙酰水杨酸）是一种环氧化酶抑制剂，可抑制前列腺素（PG）的生物合成，同时又可促进产生过敏介质白三烯（LT），增强肥大细胞诱发的过敏反应。因此，当已有过敏潜质的患者服用阿司匹林后，很可能当场诱发过敏性休克。这将有助于排除上述其他原因造成的类似表现。晚餐上的纸条证明，House又一次猜中了结局。当然，本剧的亮点远非这个case本身。House在深陷江湖危机之时还不忘为室友拯救中毒的宠物蟋蟀，所用的手段仍然令人耳目一新。而这个成功的解救也为后来House乱中解围埋下了伏笔。House的天赋来自编剧。能够写出各种各样奇怪病例的House编剧，医学功底也相当了得。凑巧的是，在《新英格兰医学杂志》上，就刊有一篇关于肥大细胞增多症的病例报告。在这份报告中，患者在使用阿司匹林后过敏症状加重，麻省总医院（MGH）的现实版House们终于经过周密的诊治手段确认了病情。当然，在鉴别分析及治疗细节上，专业的医学期刊所体现的又是另一种美感了。本集House的故事原型，是否脱胎于此呢？而如此专业的态度，大概也正是国内编剧所无法企及的高度了吧。

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“House是一部聪明人喜欢看的美剧。”是这句评论，才彻底说服我看House。对比追剧八年的豪斯影迷们，我仅用不到四个月的时间补齐这部美剧的剧情，并及时赶上了结局季，一如有八年情感似的。但实际上，和那些每集看两遍以上的粉丝不同，我错过了不少细节。就像我最后也不知道为什么Cartner要自杀一样，迷茫地总觉得这逻辑上不完整。就像为什么结局篇House要自杀一样，我至今觉得逻辑上不充分，可也找不到原因。总体看来，这部医学美剧还是引人入胜的。这是一部时间点把握恰到好处的影剧。前三季是一个风格，而第四季起感觉编剧们也在求变。每一集的豪斯医生都有两条主线，一个是case（病例），另一个则是主角们（各位医生）的生活情感。引人入胜并不是指两条主线上的故事都十分精彩，实际上任一主线有好的发挥已经是十分不错令人印象深刻了。而两条主线上的剧情都十分出彩的几集便是极致、难以忘怀（特别是第三季后的每一季结尾，绝对是吊人胃口的精品）。这部美剧能一直吸引观众八年的时间一部分是因为高质量的故事设定，另一部分则是时间点...

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通常美剧都有主、副两条线。在豪斯医生中，主线当然是诊断、医治病人。副线是豪斯医生整蛊同事或者是门诊遇到有趣病人。副线的作用有二：一、显示豪斯医生的天才，他没有把全部精力投入到对疑难杂症的诊断；二、通常副线在结局时会给豪斯医生以诊断的灵感。到第八季，实在感觉编剧有些江郎才尽了。

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Enjoyyourself,it'slaterthanyouthink.Enjoyyourself,whileyou'restillinthepink.Theyearsgobyasquicklyasawink.Enjoyyourself,enjoyyourself.It'slaterthanyouthink.我记得这是某一季中House幻觉看见Amber的时候Amber唱的歌，有种诡异恐怖的，绝望的氛围，最后一季最后一个，还是这首歌

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有些故事一说就是八年，八年如烟，很轻易就过去了。而这个故事里的人物，这些角色却能在心里一直深深存在着，不会跟着时间一起被敷衍。很多人都说，人生入戏，戏如人生，一这么不小心，你就会弥足深陷这个故事。美剧从一开始我们接触的时候，也不过是仅仅觉得是打发时间的一种方式罢了。但是接触的多了，却发现根本不仅仅于此。我喜欢美剧不仅仅是因为剧情方面的，更多的时候，是喜欢那些编剧塑造的一个个角色，都是各种鲜明的特点的，让你觉得熟悉，让你觉得有共鸣的人物，而不是那些偶像剧里几乎只应天上有的完美人士。有缺陷，有伤痛，有心碎，有尖酸刻薄，这才是我所欣赏的有血有肉的角色，因为那个是真实的，让你能有所共鸣的人物，有时候就好像在你身边会出现一样的亲切。八年的时间，足够你做很多的事情，足够你收获一段珍贵的友情，足够你能开始一段或者几段属于你的爱情，也能足够让你为这么一个人痴迷，为这么一段友情而感慨万千。这些就是House的魅力。——写给House&Wilson从小到大，我都很欣赏男生之间的友情模式，远远...